Группа инвалидности при онкологии молочной железы

Содержание

Инвалидность при раке молочной железы: критерии групп и порядок оформления

Группа инвалидности при онкологии молочной железы

Рак молочных желез — распространенное заболевание, в структуре онкологических заболеваний по РФ занимает 4 место (9%) и первое — по заболеваемости среди женщин. Но инвалидность при онкологии молочной железы дают не всегда.

При 1 стадии она не присваивается, а также не дается, если нет метастазирования опухоли, лечение производится консервативными методами, отсутствуют осложнения и потеря трудоспособности.

При второй стадии уже присваивается самая легкая группа инвалидности.

Лечение рака — длительный процесс, который связан с продолжительным пребыванием в стационаре, проведением процедур, негативно сказывающихся на самочувствии, и долгим периодом восстановления. Поэтому после прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ) может быть положена нетрудоспособность.

Инвалидность и рак: осложнения при РМЖ, которые приводят к инвалидности

Дают ли инвалидность при мастэктомии, после химиотерапии, при метастазах, а также что учитывает экспертиза — давайте разберемся.

При МСЭ учитывается общее состояние здоровья пациентки, социальные, медицинские, функциональные особенности. Инвалидность при раке молочной железы ставится с осложнениями:

  1. Мастэктомия (удаление одной или обеих молочных желез), как серьёзного хирургического вмешательства. Инвалидность после мастэктомии дается чаще в сочетании с другими осложнениями (например, постмастэктомическом синдроме).
  2. Быстрое прогрессирование опухоли, особенно при проведении паллиативной химиотерапии.
  3. Невозможность врачей спрогнозировать развитие болезни.
  4. Рецидив или невозможность замедлить рост опухоли.
  5. Клетки рака проникли в руку, расположенную рядом с больной грудью, или повреждены нервы в плече.

Также нетрудоспособность предоставляется при прохождении курса химиотерапии или лучевой терапии в составе комбинированного лечения. Можно получить бессрочную инвалидность, если было поражение лимфатической или кровеносной системы, прогрессивное метастазирование или нарушение двигательных функций и/или психоневрологических способностей (дефекты речи).

Отказ от предоставления группы инвалидности получают при невозможности подтвердить лечение, вне зависимости от стадии болезни.

Особенности оформления инвалидности при удалении РМЖ

Оформление инвалидности начинают через 3 месяца после начала лечения — не после окончания!

Оформление инвалидности проводят с помощью врача-онколога. Во-первых, он дает посыльный лист — без него пройти МСЭ невозможно. Этот лист заверяется у главврача больницы. Также онколог предоставляет историю болезни и прочие документы, подтверждающие лечение — схемы, результаты анализов.

Критерии групп

Умеренное ограничение жизнедеятельности (III группу) ставят при радикальном лечении РМЖ 1 и 2 степени, если способность трудиться в профессиях с физическим трудом утрачена. Такую группу ставят, если невозможно в полном объеме нагружать плечевой сустав. Также третья группа ставится при постмастэктомическом синдроме (отеки, рубцовые изменения, лимфедема) и лимфостазе II степени.

II группу инвалидности (выраженное ограничение жизнедеятельности с неспособностью к трудовой деятельности в обычных производственных условиях) ставят при сомнительном прогнозе у больных, перенёсших радикальное лечение.

Также ее ставят, если лечение плохо переносится больной, при «воспалительных» формах РМЖ (если при этом нет необходимости в постоянном уходе).

Если появился рецидив или метастазы, которые требуют последующего лечения, группа пересматривается.

Первую же группу (резко выраженное ограничение жизнедеятельности) приводят осложнения: тяжелое общее состояние у неизлечимой больной или генерализация (системное метастазирование) опухолевого процесса на фоне комплексного лечения.

Группы ограничены по времени — с учетом возможных позитивных изменений здоровья пациентки. III и II группы даются на срок 12 месяцев, I — на 24 месяца.

Что дает инвалидность

При каждой из групп инвалидности предоставляют финансовую помощь от государства. При РМЖ женщины получают возможность неполного рабочего дня, двухмесячный отпуск в санатории и помощь при наличии несовершеннолетнего ребенка. Есть и ограничения на дальнейшее трудоустройства: запрещен тяжелый физический труд, работа, связанная с вибрацией и повышенными температурами.

Предоставляется набор бесплатных услуг (НБУ) на определенную сумму и ежемесячная денежная выплата (ЕДВ, индексируется ежегодно). При отказе от НБУ получают денежную компенсацию.

Также, если пациентка в преклонном возрасте уже вышла на пенсию или при некоторых других особых обстоятельствах предоставляются и иные льготы: бесплатная психологическая и юридическая помощь, социально-бытовое обеспечение, визиты медсестры, соцработника, социальная адаптация и помощь в поиске работы, трудоустройстве.

Льготы

Из льгот предоставляют: компенсацию (полную или частичную) затрат на лечение, снижение оплаты коммунальных услуг, бесплатный проезд, технику для реабилитации, пенсию и надбавка к ней.

Минимальные суммы пенсии на 2020 год: I группа — 10481,34 рубля; II группа — 5240,65 рубля; III группа — 4454,58 рубля.

При отказе от НБУ получают компенсацию вплоть до суммы 1075,19 рубля (на 2020 года, после индексации 1 февраля).

Компенсация за лекарства для инвалидов I группы — 3541,86 рублей, для II группы — 2529,45 рубля, для III группы — 2024,86 рубля (также на период после 1 февраля 2020 года).

Ежемесячные денежные выплаты на 2020 год составляют минимум: I группа — 2489,55 рублей, II группа — 1478,09 рублей, а для III — 973,97 рублей.

Порядок оформления инвалидности

Для оформления инвалидности в обязательном порядке нужны документы:

  1. Заявление на прохождение МСЭ.
  2. Посыльный лист, оформляемый онкологом — направление на МСЭ.
  3. Документ, удостоверяющий личность (паспорт), или равноправный ему.
  4. Заверенное главврачом заключение врача.
  5. Результат рентгенографии молочной железы.
  6. Результат гистологического обследования.
  7. Для некоторых групп предоставляют также подробное описание служебных обязанностей с места работы — для рассмотрения условий труда.
  8. Иногда требуется клинический анализ крови, биохимия.
  9. Может понадобиться УЗИ печени, ЭКГ, возможно, и другие анализы.

Отказ от оформления инвалидности при раке груди — не редкость. Это бывает связано как с недостаточной документацией, так и со стадией: доклинический рак, 1 и 2 стадия зачастую не требуют инвалидности. Перед подачей документов проходят обследование на соответствие критериям инвалидности. Направление для этого берут у врача-онколога.

При сопутствующих заболеваниях вероятность получить инвалидность увеличивается. Поэтому стоит обсудить с лечащим врачом имеющиеся заболевания, получить подтверждающие справки.

Пенсионерам при онкологии молочной железы инвалидность дают бессрочно.

Медико-социальная экспертиза

Основным документом, которым по закону на 2020 год пользуются при МСЭ, является приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н.

Если МСЭ даст положительный ответ, женщина идет в пенсионный фонд и органы соцзащиты для начала зачислений льгот, пособий и пенсии.

Если ответ отрицательный, но пациентка считает, что условия для предоставления инвалидности выполнены, проводят независимую экспертизу и даже дойти до суда, чтобы обжаловать решение.

Анализы и обследования

Через 3 месяца после диагностирования начинают оформление инвалидности при раке молочной железы. Предоставить потребуется рентген груди, результат гистологии, медзаключения, направление на МСЭ от онколога, паспорт и заявление.

Может понадобиться и анализ крови, УЗИ, описание обязанностей с места работы, дополнительные заключения врачей о болезнях, которые повысят шанс получения инвалидности или повышения группы.

На сдачу анализов и сбор документов понадобится месяц.

Снятие и снижение группы инвалидности

Инвалидность при раке груди обычно дается на 1 год, группа в большинстве случаев — II. После требуется повторное обследование у медико-социальной экспертизы. Комиссия оценит, возможно ли женщине, перенесшей РМЖ, вернуться к работе либо имело место ухудшение здоровья.

Если в течение трех лет у женщины не было выявлено рецидивов РМЖ и осложнений, инвалидность могут снять. Как правило, снижение группы со II на III происходит редко, МСЭ сразу снимает инвалидность. Инвалидность после мастэктомии не снимается, дается бессрочно. Третью группу могут снять через 2 года. Если же за это время случились рецидивы, оформление начинается сначала.

Пенсионерки проходить комиссию повторно не обязаны.

Противопоказанные виды труда

С диагнозом «рак молочной железы» и определением группы инвалидности есть ограничения при устройстве на работу. Так, для пациенток, перенесших онкологию, запрещено:

  1. Испытывать долговременную вибрацию — целенаправленную или общую.
  2. Работать на предприятиях, предполагающих среднюю или тяжелую категорию физического труда.
  3. Работать при повышенной температуре.
  4. Если при работе на больной, прооперированный или смежный с ним орган (грудная клетка, плечо, рука с соответствующей стороны) приходится избыточная нагрузка.
  5. Если рабочая неделя длится больше 35 часов.

Также на работе должен предоставляться ежегодный отпуск на 2 месяца (без сохранения заработной платы) и соблюдаться неполный рабочий день. Если у женщины есть несовершеннолетний ребенок, предоставляется дополнительная помощь.

Вывод

Поучение льгот после рака молочной железы — несложная процедура, если в порядке документы и необходимые анализы. Но и в этом случае шанс на их льготы есть не всегда — государство дает инвалидность при раке молочной железы только при веских основаниях и серьезных последствиях болезни. Чаще дают II группу, при этом перехода на III через определенный срок, скорее всего, не будет.

По работе могут быть определенные ограничения, но они не так критичны и вполне посильны, если женщина в состоянии работать.

Источник: https://medpravo.su/invalidnost-pri-rake-molochnoy-zhelezy/

Инвалидность при раке молочной железы: группы, порядок оформления, сумма выплат

Группа инвалидности при онкологии молочной железы

Онкология молочных желез находится на четвертой позиции по своей распространенности в мире, а в России этот недуг вообще вышел на первое место в списке женских патологий женщин репродуктивного и постклимактерического возраста.

Многие представительницы слабого пола после диагностирования у них злокачественной опухоли груди, хотели бы знать, как жить дальше, положена ли им инвалидность при раке молочной железы, какие нюансы имеет процедура оформления этого социального статуса?

Что дает инвалидность при раке груди

Итак, если лечение не дало ожидаемого результата и патология груди продолжает прогрессировать, женщина становится нетрудоспособной, поэтому хочет знать, положена ли инвалидность при онкологии груди, и как ее правильно оформить?

При получении инвалидности онкобольная имеет право на льготы, при этом ей запрещены следующие виды трудовой деятельности, где наблюдается:

  • Долговременная вибрация.
  • Физический труд.
  • Нервно-психическое напряжение.
  • Повышенная температура.
  • Нагрузка на больной орган.

Помимо этого, инвалид обладает правом на следующие привилегии:

  • Частичную или полную компенсацию расходов на лечение.
  • Бесплатное получение отдельных лекарств.
  • Ежемесячные социальные выплаты.
  • Снижение оплаты за коммунальные услуги.
  • Надбавку к пенсии (ЕДВ).
  • Льготный проезд в общественном транспорте.
  • Реабилитационную технику.

В отношении послаблений в трудовой деятельности при диагнозе РМЖ, то они заключаются в следующем:

  • Работа неполный рабочий день.
  • Рабочая неделя составляет не более 35 часов.
  • Двухмесячный отпуск один раз в году без сохранения зарплаты.
  • На дополнительную помощь, если имеется несовершеннолетний ребенок.

Следует уточнить, что размер пенсии зависит от назначенной группы.

В каких случаях предоставляется инвалидность

Лечебные мероприятия, направленные против злокачественных образований молочной железы требуют длительного времени, что влечет за собой временную нетрудоспособность. Для того чтобы начать комплексную терапию заболевания необходимо положить женщину в онкологическую клинику на 3-4 месяца, так как подразумевается применение следующих лечебных методов:

  1. Лучевой терапии.
  2. Химиотерапии.
  3. Мастэктомии.

Все вышеприведенные аргументы указывают на то, что наличие онкологии является показанием для назначения группы или продления больничного на время, требующегося для прохождения лечебного курса.

https://www.youtube.com/watch?v=P1UKCCigIR0

На сегодняшний день имеется соответствующий список осложнений, которые наблюдаются при усугублении болезни. Их наличие также дает право на получение группы, однако само присутствие злокачественных процессов в организме, не является поводом для получения инвалидности, если:

  • Больная может работать наравне с другими.
  • Не проходила химиотерапию.
  • Не выполнялось лечение облучением.
  • Работа не связана с физической нагрузкой.

Группу инвалидности при онкологии молочной железы могут давать, если история болезни соответствует следующей клинике:

  1. Злокачественные клетки проникли в руку, которая расположена рядом с больной грудью.
  2. Если было перенесено онкозаболевание1-2 класса с дальнейшей операцией.
  3. После терапии наблюдаются осложнения: тромбофлебит, тромбоз, лимфостаз.
  4. Невозможность прохождения химиотерапии из-за индивидуальной ее непереносимости, а заболевание достигло 2-3 стадии формирования.
  5. Диагностирована воспалительная форма опухоли.
  6. Осложнения после терапии отсутствуют, однако по некоторым причинам больная не способна самостоятельно себя обслуживать.
  7. Возникает потребность в длительном лечении онкологии.
  8. Состояние женщины остается тяжелым, несмотря на лечение.
  9. Выполнено оперативное вмешательство по частичному либо полному удалению больного органа вместе с опухолью, соседними лимфоузлами и жировыми тканями.
  10. Повреждены нервы плечевого сустава, вследствие чего нарушилось нормальное функционирование органа.
  11. Прохождение лечения облучением и химиотерапией.
  12. Последний этап (стадия) онкологии, когда какое-либо медицинское вмешательство уже нерезультативно.
  13. Установление дальнейшего прогноза затруднительно.
  14. Если после выздоровления в течение двух лет присутствовали рецидивы, либо есть множественные метастазы в других органах организма.

Для того чтобы получить право на пенсионное пособие в связи с болезненным состоянием, женщине нужно обратиться в орган МСЭ, собрав необходимый пакет документов.

Инвалидность при онкологии молочной железы дается после завершения комплексного лечения и освидетельствования медико-социальной экспертизы, которая учитывает малейшие нюансы комплексной оценки состояния здоровья женщины.

Основанием для обращения в комиссию является:

  • Необходимость трудоустройства после окончания лечебного курса и реабилитационного периода.
  • Требуется дополнительная терапия дорогостоящими медикаментами.
  • Была выполнено операционное вмешательство, но диагноз сохраняется, то есть, не снять.
  • Болезнь не поддается лечению.
  • Наблюдаются рецидивные моменты и метастазы в дальних органах и тканях.
  • Когда встает вопрос об установлении новой группы инвалидности, либо полного ее аннулирования.

Если просьба о назначении инвалидности была решена положительно, следует обратиться в пенсионный орган и соцзащиту для дальнейшего оформления пенсии, выплат и льгот.

Основные критерии для назначения группы инвалидности

Во время освидетельствования МСЭ, комиссия уделяет пристальное внимание отдельным критериям, помогающие определить, насколько активно прогрессирует недуг, и как сильно страдает привычный жизненный ритм пациентки, при этом учитываются все опасные факторы и степень ее здоровья. Исходя из этого, и устанавливается группа.

Итак, какую группу инвалидности дают при онкологии грудных желез? Следует сказать, группа назначается исходя их классификации инвалидности, то есть, степени потери трудоспособности.

Третья

Третья группа по инвалидности назначается исходя из особенности следующих факторов:

  • Наличие 1 и 2 стадии рака до и после хирургического лечения, если больной необходимо дальше продолжать трудовую деятельность, которая требует физических усилий.
  • Присутствие лимфостаза второй степени, который образовался из-за терапии рака.
  • Признаки постмасэктомического осложнения.
  • Яркая контрактура сустава плеча.
  • Развитие рожистого воспаления.

Вторая

Вторая группа назначается больным с выраженными ограничениями жизнедеятельности. Это означает, что эти больные уже не способны работать в той сфере, где трудились до болезни. Критериями для назначения этой группы являются:

  • Прогноз болезни неблагоприятный даже при предполагаемом хирургическом вмешательстве.
  • Злокачественный процесс достиг стадий 3А и 3Б.
  • Слабая дифференцировка раковой опухоли.
  • Было выполнена внеплановая операция из-за индивидуальной непереносимости пациенткой лучевой терапии и химиотерапии.
  • Воспалительные формы раковой опухоли.
  • Наличие злокачественных метастазов (например, карциномы), в дальних органах и проявление рецидивных моментов.
  • Запланированное радикальное лечение опухоли.

Вторая группа назначается, если больная не нуждается в постоянном уходе.

Первая

Первая группа (бессрочная) назначается в таких случаях, когда:

  • Резко нарушилась возможность самообслуживания, вследствие этого человеку необходим постоянный уход.
  • Онкологический процесс повредил лимфо- и кровеносную системы.
  • Сохраняется активный процесс метастазирования.
  • Онкология груди четвертой стадии.
  • Усугубление болезни, несмотря на выполненную обстоятельную терапию.
  • Ухудшение состояния неизлечимого (инкурабельного) больного.
  • Полное повреждение опорно-двигательной системы и кардинальное нарушение психических способностей.

Список анализов и обследования

Для прохождения дополнительного обследования в связи с оформлением группы, понадобится специальный документ – посыльной лист, который выдает онколог клиники по месту проживания пациентки. Необходимо будет сдать соответствующие анализы и пройти аппаратное обследование:

  1. Клинический забор крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Рентген грудной области.
  4. УЗИ брюшной полости.
  5. ЭКГ.
  6. Томография.

При необходимости могут назначаться и другие исследования.

Список документов необходимых для инвалидности

Многие женщины не знают с чего начать оформление группы при раке груди, куда обращаться и какие требуются документы, чтобы орган МСЭ дал инвалидность. Следует подчеркнуть, что при отсутствии некоторых результатов анализов и схемы осуществляемой терапии в инвалидности может быть отказано.

Оформление группы нужно начинать не ранее трех месяцев со дня начала лечения. При этом обязательно учитывать это правило, так как многие пациенты думают, что 3 месяца должно пройти после завершения терапии.

Помимо этого, потребуется предоставить историю болезни и другие удостоверяющие документы, а сам диагноз обязательно должен быть подтвержден главврачом клиники. Поэтому следует внимательно подойти к сбору всех нужных документов. Итак, для оформления инвалидности по онкологии потребуются:

  1. Результаты прохождения рентгенографии.
  2. Заключение гистологической проверки проблемной молочной железы.
  3. Заключение лечащего онколога, которое непременно заверяется главврачом.
  4. Документ, подтверждающий личность пациентки (паспорт).
  5. Назначение на медико-социальную экспертизу.
  6. Заявление.

В некоторых случаях МСЭ может запросить с работы больной женщины подробное описание ее прямых трудовых обязанностей. Это требуется для более детального рассмотрения рабочих условий.

Основным критерием для назначения определенной группы является степень поражения опухолью больного органа. Сколько длится процесс оформления группы? Следует сказать, что средний период оформления составляет 1 месяц. Чтобы за сравнительно короткий срок миновать этот этап, нужно внимательно подойти к сбору необходимых документов.

Размер денежных выплат и пенсии по инвалидности

Каждый гражданин страны имеет право на социальные пособия в связи с потерей трудоспособности, будь это возрастное либо по болезни. Женщины, которым медицина вынесла приговор — рак молочный железы, и оформившие группу, хотели бы знать, какая денежная помощь им положена в соответствии с законом?

В 2018 года социальную пенсию и ежемесячные денежные выплаты государство платить в таком размере:

  • 3 группа. Пенсия составляет 4279 рублей 14 копеек, ЕДВ — 2022 рубля 94 копейки. Общая сумма выплат равна 6308 рублей 08 копеек.
  • 2 группа. Пенсия выплачивается в сумме 5034 рублей 25 копеек, ЕДВ — 2527 рублей 06 копеек. Итоговая сумма выплат — 7561 рублей 31 копейка.
  • 1 группа. Пенсия составляет 10068 рублей 53 копейки, ЕДВ — 3538 рублей 52 копейки. Общий размер суммы – 13607 рублей 05 копеек.

Следующая индексация пенсий социального назначения запланирована на начало апреля текущего года. Средний показатель увеличения пенсии составит 350 рублей, а ежемесячные денежные выплаты увеличатся на 3,2%.

Заключение

Оформление инвалидности для женщин с онкологией – продолжительный и непростой процесс. Однако многие решаются на этот шаг, ведь из-за тяжелого недуга не могут полноценно работать, чтобы жить в нормальных материальных условиях, особенно когда на их попечении имеются несовершеннолетние дети.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://zdrav-grud.ru/obsledovanie/invalidnost-pri-rake-molochnoj-zhelezy/

проект «Новая жизнь»

Группа инвалидности при онкологии молочной железы

Для многих женщин со злокачественными опухолями молочных желез являются актуальными вопросы: «дают или нет в нашей стране инвалидность при раке груди?» и «как её оформить?».

Ответы на них можно получить у врача-онколога, который при наличии определённых показаний имеет все полномочия рекомендовать своей пациентке прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Эксперты МСЭ коллегиально решают, положена ли инвалидность в каждом конкретном случае.

Когда женщину с раком молочной железы направляют на МСЭ

Злокачественные опухоли молочной железы занимают первое место в списке онкологической заболеваемости и смертности среди женского населения России. [1] (раздел 1.

3) Лечение рака данной локализации часто длится 4 и более месяцев, включая в себя оперативное вмешательство и консервативные методики (применение гормональных, таргетных и химиопрепаратов, облучение, симптоматическая терапия). [1] (раздел 3) В это время у женщины наблюдается временная или стойкая потеря трудоспособности.

Затем начинается длительная реабилитация, которая также может сопровождаться выраженными изменениями, являющимися показанием к назначению медико-социальной экспертизы.

Лечащий врач в обязательном порядке направляет пациентку с раком молочных желез на МСЭ, если она находится на больничном более 4 месяцев и имеет место явный неблагоприятный трудовой и общий прогноз.

[2] (слайд 26) Кроме того, поводом для установления инвалидности являются тяжёлые формы заболевания (IV стадия), характеризующиеся стойкой утратой определённых функций организма и существенно влияющие на жизнедеятельность женщины. [3] (раздел IV)

С согласия больной, в ЛПУ по месту жительства оформляется посыльный лист установленного образца. К нему прикладываются требуемые медицинские документы (заключения узких специалистов о состоянии здоровья пациентки, результаты пройденных обследований, выписки после проведённого лечения, характеристика с места работы).

В назначенную дату женщина посещает организацию по медико-социальной экспертизе для установления инвалидности (при тяжёлом состоянии пациентки, эксперты проводят освидетельствование на дому). Решение принимается в ходе ания. Каждый специалист высказывает своё мнение (за или против). Затем голоса подсчитываются.

Результат объявляется женщине в присутствии всех участвующих экспертов. В случае несогласия пациентки с озвученным заключением, она может его опротестовать в вышестоящих инстанциях в течение 1 месяца. При положительном решении, выдаётся удостоверение инвалида. Переосвидетельствование осуществляется заранее, но не более, чем за два месяца до указанного срока.

Дают ли инвалидность при раке молочной железы

В большинстве случаев пациентки с онкологическими маммологическими заболеваниями получают положительное решение при обращении в бюро МСЭ. Группа инвалидности при раке молочной железы, в связи с последними изменениями в законодательной документации, может даваться на 5 и более лет.

[4] (второй документ в правой строке) Решение принимается комиссией экспертов, согласно критериям, указанным в приказе Минтруда Российской Федерации от 17.12.2015 года № 1024н.

Для оценки степени нарушения здоровья человека с необратимыми изменениями функций организма, возникшими из-за болезни, травмы или дефекта, используются следующие показатели:

  • 1 группа — степень проявления стойких нарушений равна 90-100%;
  • 2 группа — 70-80%;
  • 3 группа — 40-60%.[3] (раздел V)

Учитывая данные рекомендации, можно узнать, какая группа инвалидности показана при разных стадиях болезни:

  • 3 группа инвалидности при раке молочной железы 1 стадии выдается после проведения двусторонней мастэктомии;
  • 3 группу инвалидности при раке молочной железы 2 стадии больные получают после того, как было проведено удаление груди с двух или одной стороны, с поражением регионарных лимфатических узлов (при большом размере новообразования и высоком риске прогрессирования процесса показано оформление 2 группы);
  • 2 группа инвалидности при раке молочной железы 3 стадии выдается после проведения мастэктомии; [3] (стр. 292-293)
  • при раке молочной железы 4 стадии выдается инвалидность 1 группы.

Для того чтобы узнать, дают ли инвалидность с раком груди, женщине необходимо обратиться к экспертам МСЭ.

Специальная комиссия даст ответ на этот вопрос, но только после изучения особенностей течения заболевания (размер опухоли, её гистологическое строение, расположение, способность распространяться на соседние анатомические структуры, присутствие метастазов в лимфатических узлах и отдалённых органах и т. д.). Обязательно учитывается наличие осложнений и возможность адаптации, если у женщины было удаление молочной железы. [3] (стр. 274, примечания к пункту 14)

Список используемых источников

ФОТОГРАФИИ: unsplash.com

Источник: https://oncology.help/yuridicheskaya-pomoshch/dayut-li-invalidnost-pri-rake-molochnoy-zhelezy/

Инвалидность при раке молочной железы: группа, дают ли и порядок оформления

Группа инвалидности при онкологии молочной железы

Онкологические заболевания отрицательно сказываются на состоянии всего организма. При выраженных изменениях органами МСЭ поднимается вопрос о присвоении пациентке той или иной группы инвалидности. Рассмотрим, в каких случаях назначается инвалидность при раке молочной железы и как ее можно получить, исходя из медицинских данных о состоянии здоровья пациента.

Лечение рака и инвалидность

Лечение рака груди занимает много времени, на протяжении которого пациентка временно утрачивает трудоспособность. Средний срок этого периода – до четырех месяцев.

При лечении рака в зависимости от его формы назначается лучевая или химическая терапия, а также мастэктомия. Эти процедуры требуют продолжительного пребывания в стационаре и восстановления.

Послеоперационное лечение сильнодействующими препаратами показано для того, чтобы предупредить раннее метастазирование.

Это еще больше продлевает срок терапии и накладывает некоторые ограничения на трудоспособность в будущем.

Все эти факторы говорят о том, что рак груди является показанием для предоставления больному группы инвалидности. Признание человека инвалидом определенной группы возможно только после проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Статус инвалида дают на основании комплексной оценки состояния здоровья человека, анализа его медицинских, социальных и функциональных данных. Такая деятельность осуществляется только согласно законодательству.

В определенных случаях экспертиза может осуществляться на дому по месту жительства.

В зависимости от того, насколько нарушены функции организма, больному устанавливается одна из трех групп инвалидности.

Согласно закону, группа и статус инвалида даются пациенту, получившему в результате тяжелого заболевания вред для здоровья и таким образом утратившему работоспособность. Человек, имеющий группу, может претендовать на получение той или иной помощи от государства.

Она направлена на то, чтобы он мог быстрее адаптироваться к жизни в обществе после болезни. Чтобы получить инвалидность при раке, онкологической больной необходимо дополнительно обследоваться и подать заявку в МСЭ.

Здесь и происходит рассмотрение ходатайства больного о группе инвалидности.

Оформить инвалидность при раке груди можно не ранее чем по истечении трех месяцев после начала лечения. Следует обратить внимание на этот нюанс, так как многие больные считают, что три месяца должно пройти после окончания лечения. Как правило, лечащий врач уведомляет больную о сроке начала лечения.

Кроме того, необходимо предоставить историю болезни и другие подтверждающие документы. И роль врача-онколога в этом кропотливом процессе огромная.

На полное обследование в связи с определением группы инвалидности можно пойти только после получения специального документа от онколога – посыльного листа. Онкологический диагноз должен быть заверен главврачом больницы.

Только после этого можно ходатайствовать о предоставлении инвалидности в связи с раком груди.

к оглавлению ↑

Группа инвалидности после мастэктомии: критерии, порядок оформления, льготы

Группа инвалидности при онкологии молочной железы

Среди других женских заболеваний одно из ведущих мест принадлежит патологии грудных желез. Больше всего ей подвержены женщины в детородном и климактерическом возрасте. Один из самых частых недугов – злокачественные новообразования.

Лечение в этих случаях включает в себя радикальную операцию – мастэктомию. Инвалидность при удалении молочной железы устанавливается в зависимости от размера и характера поражения, а также индивидуальных особенностей организма пациентки.

Показания к операции по удалению молочной железы

В хирургической практике принято различать несколько видов таких операций.  Показания к каждому из них зависят от характера заболевания и общего состояния пациентки. Наиболее часто хирургическое вмешательство проводится при лечении онкологии.

Если опухоль расположена в районе соска и сопровождается болезненными ощущениями, выполняется подкожная мастэктомия. Билатеральный тип операции показан в тех случаях, когда поражены обе железы и новообразование развилось до 2–3 стадии.

Удаление по методу Пейти проводится, если размер опухоли составляет 4 см и больше, пациентка жалуется на боль и жжение в груди. Хирургическое вмешательство по Маддену показано при раке молочной железы 2 степени с явлениями лимфостаза или болью. Если опухоль находится на 1-2 стадиях развития и захватывает еще и клетчатку, проводят операцию по Пирогову.

Радикальная мастэктомия выполняется при раке 3 степени. Удаляется не только железа, но и прилежащие грудные мышцы. При опухоли 4 стадии показана расширенная операция, когда удаляется грудь вместе с мышечной тканью, лимфоузлами и кожей.

В некоторых случаях женщинам проводится превентивное вмешательство по удалению молочной железы. Показанием к нему служит высокий (более 70%) риск развития злокачественной опухоли.

Восстановительный период

После удаления груди пациентка нуждается в курсе реабилитации. Это позволит вернуться к полноценной жизни в максимально короткие сроки. Начинать восстановление нужно сразу же, как только закончилась операция. Лечащий врач рекомендует пациентке специальный режим и лечение.

Наиболее частая проблема у пациенток после удаления грудной железы – постмастэктомический синдром. Профилактике этого осложнения уделяется особое внимание. Симптомами состояния могут быть:

  • выраженный отек, лимфостаз в области груди, плеча и верхней конечности;
  • сильная боль в месте поражения и шейной области;
  • нарушения функций плечевого сустава на стороне удаленной железы;
  • образование рубцовой ткани;
  • ухудшение осанки и деформация позвоночника;
  • эмоциональные расстройства – депрессивный синдром, тревога и пр.

Для борьбы с отеком назначают физиотерапевтическое лечение. С его помощью удается повысить местный иммунитет и улучшить кровоток в тканях. Хорошим эффектом обладает лечебный массаж.

Он помогает восстановить циркуляцию биологических жидкостей в постоперационной зоне. Пациентке также назначают лекарственные препараты для уменьшения лимфостаза – венотоники, мочегонные средства, антиоксиданты природного происхождения.

Они помогают нормализовать тонус сосудов и вывести из организма излишки влаги.

Обязательной мерой профилактики постмастэктомического синдрома является правильное питание. В рационе уменьшается количество поваренной соли, увеличивается содержание клетчатки и витаминов. Очень важно в это время употреблять побольше жидкости.

Условия получения инвалидности после удаления груди

Не во всех случаях удаление молочной железы служит основанием для признания пациентки инвалидом. Для этого разработаны специальные критерии, которые подробно изучаются членами бюро медико-социальной экспертизы. Получить инвалидность при мастэктомии женщина может в том случае, если у нее появились ограничения в труде и повседневной жизни.

Стойкая нетрудоспособность может быть также установлена, если после проведенной терапии возникли осложнения – тромбоз, лимфостаз и пр. Основанием к присвоению группы может стать уже проведенное вмешательство, после которого состояние пациентки остается тяжелым, а прогноз неблагоприятным.

Если операция прошла благополучно и женщина не ограничена в труде и самообслуживании, ее привычный образ жизни не изменился, группа инвалидности не присваивается.

При наличии серьезных осложнений и неспособности ухаживать за собой лечащий врач может порекомендовать женщине представление на МСЭ.

После прохождения экспертизы комиссия врачей решает вопрос о том, какая группа будет установлена и определяет срок действия.

Пациентка может быть признана инвалидом пожизненно или на определенный период – все зависит от индивидуального состояния. Если здоровье женщины со временем изменяется, ставится вопрос об утяжелении или снятии группы.

Особенности и порядок оформления группы

Для получения группы инвалидности после мастэктомии пациентке необходимо пройти курс обследования. В него включены лабораторные и инструментальные данные, консультации специалистов, в некоторых случаях – заключение психолога.  На основании имеющихся документов лечащий врач заполняет бланк направления на медико-социальную экспертизу.

Существуют строгие критерии, которые позволяют определить степень ограничения жизнедеятельности. Если оно умеренное, пациентке присваивают третью группу. При выраженном снижении и неспособности к труду определяется вторая группа инвалидности. Значительно выраженная степень нарушений с утратой возможности себя обслуживать является основанием для первой группы инвалидности.

Необходимые документы

Для направления больной на МСЭ врач заполняет специальную форму – посыльный лист.

В этом документе подробно отражается история заболевания, характер и результат проведенного лечения, общее время нетрудоспособности и состояние пациентки на момент представления на экспертизу.

  Кроме того, требуется собрать определенный пакет документов. Он утвержден приказом Министерства Труда России от 2014 года. В перечень, кроме направления, входят:

  • заявление пациента или его законного представителя;
  • паспорт;
  • копия страхового пенсионного свидетельства (СНИЛС);
  • амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения специалистов;
  • данные лабораторных и инструментальных исследований;
  • копия трудовой книжки;
  • документ о полученном образовании;
  • для работающих – сведения о характере труда;
  • для учащегося – педагогическая характеристика.

Если освидетельствование проводится повторно, к документам прикладывается справка об инвалидности и индивидуальная программа реабилитации. В ИПР должны быть вписаны рекомендации бюро МСЭ и отметки соответствующих учреждений о выполнении.

Все документы представляются на врачебную комиссию и заверяются несколькими подписями – председателя ВК и специалистов. Затем они передаются в бюро медико-социальной экспертизы.

Льготы, размер денежных выплат и пенсии по инвалидности

Лицам, которым дают инвалидность, предоставляются льготы. Они финансируются из федерального и регионального бюджета. Больные получают право на социальную и страховую пенсию. Размер денежных выплат зависит от степени тяжести ограничения. Для третьей группы в 2018 году он составляет 6308 рублей, для второй – 7561 рубль, для первой – 13607 рублей.

Помимо пенсии пациенты имеют право на различные социальные льготы. Они включают в себя право на бесплатный проезд в городском и междугороднем транспорте, получение лекарственных препаратов со скидкой или безвозмездно, а также некоторые виды медицинских услуг в рамках дополнительного льготного обеспечения.

Пациентка, имеющая группу инвалидности, не может быть привлечена к труду в ночное время, праздничные и выходные дни, а также для выполнения сверхурочной работы.

Льготы на оплату коммунальных услуг распространяются только на самого инвалида, но не на проживающих с ним родственников. В этом случае компенсация проводится с учетом адреса фактического проживания, вне зависимости от того, где зарегистрирован инвалид.

Для оформления пенсионных выплат и льгот необходимо обратиться в отделение ПФР по месту проживания. Там нужно написать заявление и приложить документы, подтверждающие право на преференции.

Снятие или снижение группы инвалидности

В некоторых случаях пациентке после мастэктомии дается вторая группа инвалидности бессрочно. Однако, если женщина не работает, при улучшении состояния группа инвалидности может быть уменьшена или снята через 5 лет.

В таких ситуациях врачи-эксперты учитывают все имеющиеся заболевания, которые могут быть основанием для продления статуса еще на 1 год.

Женщинам в возрасте старше 55 лет инвалидность дается пожизненно и не снимается в соответствии с действующими законами.

Подводим итоги

Пациенткам, страдающим тяжелыми заболеваниями груди, показано радикальное хирургическое лечение. Инвалидность при удалении молочной железы дается в соответствии с тяжестью ее состояния и имеющимися ограничениями жизнедеятельности. Для получения группы необходимо собрать пакет документов и пройти освидетельствование на МСЭ.

Источник: https://RussianBeauty.ru/gruppa-invalidnosti-posle-mastektomii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.